115分 39秒

2023年12月08日18:00

■テーマ
3人の実践者と議論する「次世代型移行期ケア」未来の移行期ケアのあるべきカタチ

■登壇者
・織田良正(社会医療法人祐愛会織田病院 副院長兼総合診療科部長)
2007年佐賀大医学部卒後、09年同大胸部・心臓血管外科入局。同大病院、関連病院に勤務後、14年より社会医療法人祐愛会繊田病院循環器科。
15年からは同院連携センターの医師として在宅医療にも従事。17年佐賀大病院総合診療部、18年同大助教。
19年より織田病院総合診療科部長を経て、21年2月より副院長兼任。

・福井大輔(株式会社未来企画　代表取締役)
1983年、宮城県塩釜市生まれ。宮城県仙台第一高等学校、早稲田大学スポーツ科学部スポーツ医科学科卒業。大学３年時に、ケニアでのインターン留学を経験。
学生時代にはバックパッカーとしても含め、20カ国を旅した。大学卒業後、総合商社勤務（金属部門）を経て、2013年10月、株式会社未来企画 代表取締役に就任。

・北原奈緒美(JA長野厚生連佐久総合病院 訪問看護ステーション統括所長)
平成5年佐久看護専門学校卒、佐久総合病院就職。
ＩＣＵ、消化器内科病棟、地域ケア科（訪問看護） 佐久医療センター分割移転後、緩和ケア内科、がん相談支援センターの勤務を経て、2021年より現職。

◎モデレータ
佐々木 淳(医療法人社団悠翔会 理事長・医師)

■プログラム詳細
1.あいさつ
　・登壇者紹介

2.織田良正先生：急性期病院の次世代型移行期ケア
　・織田病院について
　・佐賀県鹿島町のこと
　・なぜ、急性期病院で「在宅」なのか。
　・佐賀南部医療圏の後期高齢者人口の推移
　・どうやって退院支援していくか
　・退院直後の問題点
　・MBC(Medical Bace Camp)：退院直後からの在宅ケア
　・MBC(Medical Bace Camp)＠織田病院連携センター
　・MBC件数
　・MBC開始後のスタッフの変化
　・MBC Ver2
　・まとめ

3.北原奈緒美先生：急性期病院における移行期支援サテライトの取り組み
　・佐久総合病院グループ
　・訪問看護の沿革
　・慢性期患者への在宅ケアの取り組みは充実
　・急性期病院の現状
　・入院から退院までの流れ
　・介入開始のタイミング
　・移行期支援サテライト
　・在宅に向けてのアレンジ
　・退院調整会議前の充実
　・移行期支援サテライトの現状
　・外来での介入の難しさ
　・終末期の軌道
　・移行期支援サテライト開設後の効果
　・訪問看護からのフィードバック
　・ICUからの直接自宅退院の事例
　・まとめ

4.福井大輔先生：福祉からの地域づくり?調和の取れた地域を目指す?
　・自己紹介
　・株式会社未来企画の概要
　・小規模多機能居宅介護をスタート
　・複合施設「アンダンチ」
　・「選択肢」をつくる
　・高齢者住宅の暮らし
　・荒井まちのわ図書館
　・福祉は地域に開かれていくべき

5.ディスカッション
　・地方と都市部の退院支援
　・移行期ケアのはじまり

6.最後のあいさつ