バイタルサイン測定のコツと異常時の対応

70分 22秒

2025年03月28日18:00

■テーマ

Part7 身体所見とバイタルサイン
7-2 バイタルサイン測定のコツと異常時の対応

■概要

血圧、脈拍、呼吸、体温、SpO2などの測定方法、正常値と異常値、異常値への対応などを解説する

■学習目標
バイタルサイン測定の正確な方法と異常値への対応を習得する

■登壇者

福添恵寿氏
川西市立総合医療センター診療看護師（NP）

工業高校卒業後、準看護師を取得し看護の道へ進む。
2002年：看護師資格取得。急性期病棟およびがん看護を中心に活動。
一時的に看護師をリタイアし、宅急便業に従事するも看護の道に復帰。
2011年：東日本大震災でNPO法人TMATのメンバーとして宮城・岩手で医療支援に参加。
同年のトルコ大震災でも医療支援を行う。東日本大震災支援中、米国の日本人NPと共に活動し、その役割に感銘を受ける。
2017年：国際医療福祉大学大学院特定行為看護師養成分野（旧ナースプラクティショナー養成分野）を修了。
東京の病院で総合診療科を中心に診療看護師（NP）として活動開始し、在宅での経験を経て現在は関西の病院で活動中。

■プログラム詳細

1.はじめに
・Intro：バイタルサインの歴史的変化
　　-①バイタルサインの重要性
　　-②「数字を見る」から「人を診る」へ：対象の変化

2.バイタルサインのおさらい
・Q.問題　重要なサイン

3.意識の評価
・Q.意識障害？意識消失(失神)？
　　-脳のエネルギー：酸素
・それぞれの鑑別
　　-意識障害
・意識障害が"一過性"か"遷延する"か
・それぞれの鑑別
　　-意識消失(失神)
・意識レベルの確認
・意識の評価　まとめ
・意識の評価　報告のポイント

4.呼吸の評価
・CASE　46歳　男性
・数字に踊らされるな！
・呼吸数は重要なパラメーター
　　-呼吸数を数えてみよ！
・教えないけどオススメテクニック？
・呼吸の評価　まとめ
・呼吸の評価　報告のポイント

5.循環の評価
・事例　朝から倦怠感がある女性
　　-血圧の観察ポイントは？
・脈の観察ポイントは？
　　-モニタリングされない脈
・循環の評価　まとめ
・循環の評価　報告のポイント

6.体温の評価
・発熱は異常なのか？
　　-発熱の定義
・高齢者では熱産生が困難
・悪寒戦慄は要チェック
・体温の評価　まとめ
・体温の評価　報告のポイント

7.バイタルサインの組み合わせによる評価
・バイタルサインを立体的にミル
　　-脈拍と体温
　　-脈拍と血圧
　　-ショック＋呼吸
　　-意識障害＋血圧
・まとめ
・バイタルサインを組み合わせた報告ポイント
・ケースで復習
　　-①70歳　女性
　　-②70歳　女性
　　-③50歳　男性

8.バイタルサインまとめ