■テーマ
若手医師の挑戦!~患者の自己決定を支援する在宅医療~
■登壇者
石谷 巧氏
医療法人道南勤労者医療協会 函館稜北病院 総合診療科・医師/一般社団法人とまりぎケア 理事
青森県八戸市出身
2020年3月 旭川医科大学医学部を卒業
2020年4月 勤医協中央病院 初期研修開始
2022年3月 勤医協中央病院 初期研修修了
2022年4月 函館稜北病院 総合診療科
■プログラム詳細
1.自己紹介
2.意思決定とは?〜医療における意思決定の特徴と注意点
3.意思決定に関わることば〜これまでの歴史とこれからの意思決定
・アドバンス・ケア・プランニング(ACP)の歴史
・The SUPPORT Study
・事前指示(AD)が有効でなかった理由として推定されるもの
・事前指示(AD)の問題点
・ACPの定義
・意思決定支援とは
4.意思決定にどのように関わるか~医療者としてどのように接し、どう振る舞うか~
・納得のいくプロセスとは
・①できるだけ準備して備える
・いつ話し合うか
・誕生日などの節目
・退院後
・②共同意思決定を繰り返す
・共同意思決定とは
・協働的意思決定(SDM)を実践するステップ
・③本人にとって最善の選択をする
・本人が意思表示できなくなった時(伴走型支援)
・臨床倫理4分割の表を用いて整理する
・すでに意思表示できない場合
5.ACPの影
・①関係性ができていないのに土足で踏み込む
・②事前指示をとることを目的にする
・③医療者の価値観を押し付ける
・④揺れることを許容しない
・⑤ACPが地域で紡がれていないり
6.最後に
■シリーズ
\永久保存版!最多プログラムを収録!/
未来の在宅医療を言語化する
患者のニーズに真摯に向き合いながら 日々新しいチャレンジを重ねている在宅医療の実践者たちが「未来の在宅医療」の言語化に挑む
連続再生